Pnömoni (Zatürre)
Akciğer parankim dokusunun enfeksiyonudur. Pnömonide bir tek
hastalık seyri yoktur. Hastalığın seyri; etken mikroorganizmalara, kişinin
bulunduğu ortama ve akciğerlerde hasara uğrayan yerin büyüklüğüne göre değişir.
Etyolojik olarak pnömoniler dörtşekilde sınıflandırılır.
1. Bakterilen orafarenjial mukozadan, alt solunum yollarına
inmesi ve enfeksiyona neden olması.
2. Kişilerin
yaşadıkları ortamdan kaynaklanan pnömoniler (tipik ve atipik pnömoniler).
3. Hastane kaynaklı
pnömoniler (nosokomial pnömoni). Hastaya, hastanede kullanılan aletlerle ve
asepsiye dikkat etmeyen hastane personeli tarafından bulaştırılır. Etkeni,
antibiyotiklere karşı dirençlidir.
4. İmmün (bağışıklık) sistemi çeşitli nedenlerle baskılanmış
veya bozulmuş olan kişilerde ortaya çıkan pnömoniler. Granülositopeni (Lösemi
ve diğer malign (kötü huylu) hastalıklarda olur, kemoterapi ve radyoterapiye
bağlı olarak da gelişebilir.), organ ve kemik iliği transplantasyonları,
kazanılmış immün yetersizlik sendromu (AİDS) gibi durumlarda görülür.
Öykü
Hızlı nefes alıp verme, ateş, kuru veya balgamlı öksürük
pnömoninin ana belirtileridir. Göğüs ağrısı, göğüste çekilme (retraksiyonlar),
burun kanatlarının solunuma katılması, hava açlığı, solunum hareketlerinin
azalması, nabızda hızlanma, beslenme zorluğu, kusma, karın ağrısı, baş ağrısı,
konvülsiyonlar (havale geçirme), uykuya meyil pnömonide görülebilen
bulgulardır. Hastalığın belirtileri hastanın yaşına göre değişebilir ve
pnömonili yenidoğanlarda akciğer ile ilgili bulguların bazıları görülmeyebilir.
Tedavi
Antibiyotikler, bol sıvı alımı, istirahat, ağrı kesiciler ve
ateş düşürücüler gibi tedaviler genellikle kullanılır. Hastaneye yatması
gereken hastalarda daha farklı tedaviler gerekebilir. Çok ağır zatürre
durumlarında yoğun bakımda yatış, solunum desteği uygulanma zorunluluğu
doğabilir.
Tüm pnömoni türlerinde ortak olarak antibiyotik tedavisi
uygulanır, ayrıca tüm hastalar bir fizyoterapist eşliğinde fizik tedavi ve
rehabilitasyon programına alınırlar. Hastalığın rehabilitasyonunda postüral
drenaj, manuel teknikler, öksürme eğitimi, solunum egzersizleri ve mobilizasyon
teknikleri kullanılı
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder