Lomber Disk Hernisi

Lomber Disk Hernileri

Omurga Anatomisi

İnsan vücudunda omurga çok önemli bir yere sahiptir. 33 adet omurun üst üste binmesiyle oluşan bu aksın bir çok görevi bulunmaktadır. MSS’in yapısında bulunan columna vertebralis, yani omurgamız, üst ekstremiteden aldığı yükü alt ekstremiteye taşır. Herkesin anlayabileceği dilden belirtirsem ; insan vücudunun üst kısmından (kol, bacak, kafa, gövde) aldığı yükü alt kısmına (bacaklara) aktarır.

Vertebrada 7 Servikal (boyun), 12 Thoracal (Göğüs), 5 Lumbar (Bel), 5 Sakral, 4 koksik olmak üzere toplam 33 omur bulunmaktadır.

Bu omurlardan 31 çift spinal sinir çıkar, Bunlar ; 8 servikal, 12 torasik, 5 lumbar, 5 sakral, 1 koksigeal. Periferik motor sinirler kasları innerve ederler.

 

Tipik bir vertebra’da (omur) bulunan anatomik yapılar; corpus vertebrae (omur gövdesi), foramen vertebrale (omur deliği), arcus vertebrae (omur arkı), processus transversus (transvers çıkıntı), processus spinosus (dikensi çıkıntı), pediculus arcus vertebrae (omur arkının demetçik bölümü), faset eklem, lamina arcus vertebrae (omur arkının levha bölümü, processus articularis superior (üst eklem çıkıntısı) ve processus articularis inferior (alt eklem çıkıntısı), incisura vertebralis inferior (alt omur çentiği), incisura vertebralis superior (üst omur çentiği) ve foramen intervertebrale’dir (vertebralar arası delik).

Aşil Tendon Rüptürü 

Aşil tendonu, vücudumuzun en kuvvetli bileşkelerinden biridir. Vücudumuzun biyomekaniği için elzem statüsünde yer alan önemi, onu diğer tendonlardan ayırmaktadır. Kuvvetli yapısı, yırtılmasına olanak verebilecek sebeplerin araştırılmasına sebep olmuştur. Ancak aşil tendonu ve yapısal bileşenleri incelenirse, bu yırtılamanın patofizyolojisi anlaşılabilir.

Baldırın arka bölümündeki kas grubunun topuk kemiğine birleşmesini sağlayan yapıya Akhilleus’un aşağıdaki öyküsünden esinlenilerek Aşil tendonu adı verilmiştir. 

Homeros’un İlyada’sındaki Troya savaşının en mühim figürlerinden olan Akhilleus (Aşil), Thetis ile Peleus‘un oğludur. Annesi Thetis, Akhilleus’a ölümsüzlük kazandırmak için çocukken onu ölüler ülkesindeki Stiks Irmağı’na daldırmıştır. Bunu yaparken Akhilleus’u topuğundan tuttuğu için topuğu büyülü suya değmemiştir. Akhilleus’un ölümü ancak ve ancak topuğundan alacağı bir darbeyle olacaktır. Paris, attığı okla onu topuğundan vurur ve Akhilleus’u öldürür.

Anatomi

Aşil tendonu insan vücudundaki en büyük tendondur ve gastroknemius ile soleus kaslarının tendinoz kısımlarının birleşmesiyle oluşur. Gastroknemius tendonu kas göbeklerinin distal sınırında geniş bir aponevroz şeklinde başlarken, soleus tendonu, proksimalde, soleus kasının posterior yüzeyinden bir band şeklinde orijin alır.

Pelvik taban fizyoterapisi ve kuyruk kemiği (Coccyx Pain) ağrısı

Fizyoterapi (fizik tedavi) bir çok alanda başarılı bir şekilde uygulanmaktadır. Bunlardan biride pelvik taban fizyoterapisidir. Bu rehabilitasyon tekniklerini elbette tüm fizyoterapistler uygulayabilir fakat tabiki bu alanda uzmanlaşmış, daha fazla tedavi yetisine sahip ve daha deneyimli fizyoterapistler ile sonuç çok daha iyi olacaktır. Genel olarak pelvik taban fizyoterapisiyle ilgili hem kendi görüşlerimden hemde bu alanda çalışan iyi fizyoterapistlerin fikirlerini ve yine bu alanda çalışan hekim ve cerrahların fikirlerini paylaşmaya çalışacağım.

Pelvik taban fizyoterapisi nedir ?

Ürojinekolojik rehabilitasyon pelvik taban kaslarının fonksiyon bozukluğunda kullanılan konservatif tedavi yöntemlerini içerir. Yani pelvik taban dediğimiz, insan vücudunda leğen kemiği içinde bulnunan üreme organları, bunlarla ilgili olan kaslar ve bunlarla ilgili olan diğer organların ilişkisinin bozulmasından kaynaklanan problemlerin düzeltilmesidir. İdrar ve dışkı kaçırmada kullanılan davranışsal tedavi yöntemleri problemlerin azaltılmasında çok etkilidir. 

"Bir rehabilitasyon tıbbı doktoru olarak, şunu söyleyebilirim : Genel olarak…  Birçok kas-iskelet sistemi / ağrı bozukluğuna cerrahi olmayan bir yaklaşım olarak fizik tedaviye  hayranım ve büyük bir savunucusuyum."  Dr. Patrick Foye

Pnömöni (Zatürre)

Pnömoni (Zatürre)

Akciğer parankim dokusunun enfeksiyonudur. Pnömonide bir tek hastalık seyri yoktur. Hastalığın seyri; etken mikroorganizmalara, kişinin bulunduğu ortama ve akciğerlerde hasara uğrayan yerin büyüklüğüne göre değişir.

Etyolojik olarak pnömoniler dörtşekilde sınıflandırılır.

1. Bakterilen orafarenjial mukozadan, alt solunum yollarına inmesi ve enfeksiyona neden olması.

 2. Kişilerin yaşadıkları ortamdan kaynaklanan pnömoniler (tipik ve atipik pnömoniler).

 3. Hastane kaynaklı pnömoniler (nosokomial pnömoni). Hastaya, hastanede kullanılan aletlerle ve asepsiye dikkat etmeyen hastane personeli tarafından bulaştırılır. Etkeni, antibiyotiklere karşı dirençlidir.

4. İmmün (bağışıklık) sistemi çeşitli nedenlerle baskılanmış veya bozulmuş olan kişilerde ortaya çıkan pnömoniler. Granülositopeni (Lösemi ve diğer malign (kötü huylu) hastalıklarda olur, kemoterapi ve radyoterapiye bağlı olarak da gelişebilir.), organ ve kemik iliği transplantasyonları, kazanılmış immün yetersizlik sendromu (AİDS) gibi durumlarda görülür.

Kronik bronşit ve amfizem

Kronik Bronşit 

Kronik bronşit, akciğerleri soluk borusuna bağlayan bronşların enflamasyonudur. Bronşlar iltihaplanınca, akciğerlere giren ve çıkan hava akışı azalır ve akciğerler mukus veya salya üretmeye başlar. Kronik bronşit, akut bronşitten farklıdır; arka arkaya gelen iki yıl içerisinde üç aya kadar çıkan bir süre için günlerin çoğunluğunda öksürük oluşturan mukus üretimi söz konusu ise bu durum kronik bronşit olarak değerlendirilir.

Sigara kullanımı, kronik bronşitin en çok karşılaşılan sebebidir.

Sigara kullanmayanlarda ise hastalığın nedenleri arasında;

• Hava kirliliği 
• Endüstriyel toz ve kül 
• Kronik astım 
• Kistik fibroz 
• Kronik akciğer enfeksiyonları 

Belirtiler